Cele mai cunoscute metode de renunțare la fumat oferite de medicina tradițională sunt terapiile de înlocuire a nicotinei; bupropion, un antidepresiv; varenciclin, un agonist parțial al receptorului nicotinic de acetilcolină.
Terapiile de înlocuire cu nicotină, cum ar fi guma de mestecat și plasturele pentru nicotină, sunt de asemenea disponibile ca medicamente fără prescripție medicală.
Bupropion și varenciclin sunt disponibile numai sub prescripție medicală.
Și apoi există țigara electronică, folosită adesea ca metodă de renunțare la fumat.
Au fost experimentate și utilizate alte căi, dar din moment ce este un subiect prea larg, ne vom limita la furnizarea unor informații despre eficacitatea metodelor amintite, deoarece acestea sunt cele mai cunoscute și în care concentrația celor mai mulți utilizatori și a comunității științifice este cea mai mare.
Toate metodele pe care le vom discuta pot avea, mai mult sau mai puțin, efecte secundare . Toate metodele menționate sunt mai eficiente dacă sunt susținute de terapia motivațională. Dacă nu există nici o motivație, nu plecați nicăieri.
Țigara electronică și plasturele
Un studiu recent a arătat că țigara electronică are o eficacitate comparabilă cu plasturele, ajutând fumători să depășească simptomele de întrerupere a nicotinei și, prin urmare, să renunțe la fumat pe termen scurt. Și deoarece eficacitatea plasturelui nu este mare, am putea spune că metodele nu sunt atât de eficiente.
Lucrarea, care este prima de acest gen, a fost prezentată la ERS 2013, congresul anual care reunește pulmonologi din întreaga Europă și a fost publicat simultan în revista medicală The Lancet .
Studiul a fost realizat de Dr. Chris Bullen, de la Institutul National de Sanatate pentru Inovare al Universitatii Auckland din Noua Zeelanda, pe un esantion de 657 de fumatori. Pacienții care încearcă să renunțe la fumat au fost randomizați să primească țigări electronice cu 16 mg nicotină, plasturi cu 21 mg nicotină sau placebo. Placebo-ul a constat într-o țigară electronică fără nicotină.
După randomizare, subiecții care au participat la studiu au fost rugați să utilizeze metoda atribuită pentru o săptămână înainte de a renunța la fumat și pentru următoarele 12 săptămâni. Cercetatorii au evaluat apoi abtinerea efectiva de la fumatul de tigara timp de 6 luni
În general, 5, 7% dintre participanți renunță la țigară în cele 6 luni analizate. Succesul a fost ușor mai mare pentru subiecții care au utilizat țigări electronice (7, 3%), urmată de plasture (5, 8%) și de placebo (4, 1%).
Diferențele dintre rezultatele obținute prin utilizarea diferitelor metode au devenit mai mari dacă analizăm reducerea țigărilor afumate; în acest caz, succesul țigaretei electronice a fost statistic semnificativ atât în ceea ce privește plasturele (57% față de 41%), cât și față de placebo.
Dar există un fapt și mai interesant de observat: la 6 luni, mai mult de o treime din persoanele care au renunțat la fumat încă foloseau țigara electronică, iar aproximativ 30% dintre cei care nu au renunțat foloseau atât țigara tradițională, cât și cea e.
Evident că acum comunitatea științifică va trebui să facă studii suplimentare pentru a înțelege care sunt posibilele riscuri legate de această dublă utilizare a țigărilor plus țigări electronice; sunt necesare cercetări suplimentare privind eficiența acestui dispozitiv ca metodă de a opri fumatul și siguranța acestuia, mai ales pe termen lung. Trebuie de asemenea să spunem că țigările electronice nu sunt toate la fel și că nu știm ce marcă a fost utilizată în studiu.
Țigarete naturale pentru renunțarea la fumat
Varenciclina: pilula de renunțare la fumat
Varenciclina este primul medicament special conceput pentru renunțarea la fumat și este disponibil în Italia sub denumirea comercială Champix. Ea are un mecanism complet diferit de acțiune din ipsos și țigară electronică, deoarece nu utilizează doze mici de nicotină, ci acționează asupra aceluiași receptor de creier pe care acționează nicotina. În acest fel, se obține un efect dublu: pe de o parte, simptomele abstinenței de la nicotină sunt atenuate și, pe de altă parte, simțul plăcerii asociate cu fumatul este redus.
În prezent, aceasta este considerată cea mai eficientă terapie medicamentoasă pentru renunțarea la fumat. Studiile privind efectele pe termen lung arată că succesul este mai mare atunci când tratamentul este asociat cu o puternică motivație a pacientului.
Buproprion: antidepresiv pentru renunțarea la fumat
Buproprion este un antidepresiv propus în terapia de renunțare la fumat. Este esențial ca tratamentul să fie însoțit de un sprijin motivațional. Produsul este disponibil și în Italia ca medicament generic.
Nu se știe cum bupropionul promovează capacitatea de a se abține de la fumat . Implicarea mecanismelor de noradrenalină și dopamină este presupusă. Dopamina a fost asociată cu efectele plăcute ale substanțelor dependente, în timp ce creșterea disponibilității norepinefrinei poate reduce simptomele de sevraj.
Conform unor studii, eficacitatea bupropionului ca metodă de a opri fumatul ar fi cel puțin egală cu cea a terapiilor de înlocuire a nicotinei.
Există și alte antidepresive care s-au dovedit a îmbunătăți rata de abstinență de la fumat, în special nortriptilină și fluoxetină. Nu este încă foarte clar dacă posibilitatea de a ajuta la întreruperea fumatului poate fi atribuită întregii clase a acestor medicamente.
Datele din literatura științifică despre medicamentele tocmai menționate ne spun, prin urmare, despre eficacitatea slabă a tuturor acestor metode de a renunța la fumat. Același varenciclin, care este cel cu cea mai mare rată de succes, întotdeauna conform datelor științifice, funcționează cel mai bine în cazul pacientului motivat . Principala cale de a renunța la fumat, cea care funcționează cel mai mult, este, prin urmare, motivația fumătorului însuși . Motivația care ar trebui să decurgă din conștientizarea faptului că a spune la revedere țigaretei face viața mai lungă și te face să te simți mai bine.
