Depresia postpartum: cauze hormonale sau sociale?

În perioada postpartum, mii de femei se confruntă cu o stare de tristețe și descurajare care, în funcție de perioada în care se manifestă și de intensitatea sa, este considerată o tulburare ușoară sau o formă de depresie care, în cele mai rare cazuri, poate fi transformată într-o stare psihotică riscantă pentru viața femeii și cea a nou-născutului.

Conform estimărilor, în Italia în fiecare an aproximativ 70% dintre femeile care efectuează o sarcină suferă de o tulburare ușoară și tranzitorie a dispoziției - cunoscută sub numele de bebelușii -, în timp ce între 8% și 15% suferă de depresie postpartum și 1% post-partum psihoză .

Când hormonii par a fi singurii vinovați

Cea mai mare parte a literaturii despre acest subiect afirmă că cauzele acestui tip de tulburare nu sunt în întregime clare, dar tendința este de a le atribui modificărilor hormonale, un aspect fără îndoială important, mai ales în ceea ce privește sindromul tranzitor de bebeluși cu experiență în zilele următoare nașterii. Cu toate acestea, atunci când problema este prelungită și intensificată, biologizarea explicațiilor nu este suficientă.

Pe site-ul Ministerului Sănătății se afirmă că " femeia se simte tristă, fără nici un motiv, iritabil, ușor de plâns, nu până la angajamentele care o așteaptă. Mai mult, un sentiment recurent între mamele noi, care trebuie să facă față acestei probleme, este rușinea amestecată cu vina ".

Dar femeile se simt cu adevărat trist "fără nici un motiv" după naștere? O viziune de acest tip, pe lângă aducerea în minte a stereotipurilor sexiste legate de "iraționalitatea" sexului feminin, ascunde factorii care pot fi decisivi în debutul problemei.

Tratarea depresiei post-natale cu yoga

Factorii sociali ai depresiei postpartum

Dacă încercăm să ne amintim sau să ne imaginăm ce se întâmplă în viața unei femei din momentul nașterii, apar diverse elemente care contribuie la provocarea acestui tip de depresie.

În primul rând, nașterea, o sursă de anxietate și frică, este un moment extrem de medical în viață, ale cărui modalități au fost îndepărtate progresiv de la libertatea de decizie a femeilor.

Mai presus de toate , spitalizarea prenatală și livrarea cezariană pot fi experiențe traumatice, atât de mult încât sunt recunoscute ca factori de risc în categoria "aspectelor reproductive adverse", împreună cu sarcina nedorită, avortul nulipar sau primipar, spontan sau indus, mortalitatea anterioară și probleme coincidente medicale (ancheta cognitivă "Să se nască în siguranță", 2012: 97).

După naștere, stilul de viață al unei femei poate suferi transformări profunde , complicate în precaritatea lumii muncii, sistemul de concediu de maternitate și lipsa unui stat solid de bunăstare . În țara noastră, în plus, sarcina de a avea grijă de ceilalți și de mediul familial continuă să cadă asupra femeilor, plasându-ne pe ultimul loc în Europa în ceea ce privește egalitatea de gen în folosirea timpului (date Istat).

În plus față de această diviziune a rolurilor care există deja în viața unui cuplu fără copii, există o creștere a numărului de muncă casnică efectuată de femei cu sosirea unui copil. Astfel, timpul pentru a se dedica proiectelor profesionale, relațiilor interpersonale, bunăstării și propriei persoane, se diminuează și, odată cu aceasta, respectul de sine.

În același timp, soții și tovarășii continuă să facă munca plătită înainte de a deveni tată, reducând timpul pe care ei l-ar putea dedica rolului paternal.

Dacă situația cu care se confruntă noii mame este similară cu cea descrisă mai sus - și în Italia în majoritatea cazurilor - pare să nu mai spunem că noile mame sunt trist "fără motiv" și atribuie dezechilibrelor hormonale orice relație de cauzalitate cu post depresia -partum.

Ar trebui să începem să ne gândim în schimb că această problemă depinde în mare măsură de condițiile în care femeia se găsește în perioada de puerperiu, determinată nu numai de alegerile personale, ci și, mai ales, de sistemul social și de tipul un mandat social diferențiat atribuit celor două genuri care îngreunează reconcilierea vieții de familie cu cea profesională .

Unde sunt soluțiile

Cauzele și factorii de risc ai depresiei postpartum nu se reduc la aspectul hormonal, dar au rădăcini mai profunde care includ caracteristicile sistemului medical actual și rolurile de gen .

De aceea, soluțiile nu trebuie căutate doar în medicina curativă care, prin tratamente farmacologice, poate genera o serie de consecințe negative, cum ar fi întreruperea alăptării, ci mai degrabă reducerea vulnerabilității femeilor la acest tip de depresie .

Modalitățile de urmat trebuie să fie situate atât în domeniul politicilor de sănătate, prin promovarea unei nașteri demedicalizate, active și dulci; atât în domeniul politicilor de egalitate care dau impuls părinților împărțiți prin concediu de paternitate, orelor flexibile de lucru, crearea de cuiburi la locul de muncă, posibilitatea de a lucra de acasă, consolidarea rețelelor de sprijin familial și profesională.